到达靶点。
这三点手术难度,严重影响着整体手术的成功率。
其中每一点,放在京都附属第一医院心内科,那都是难以攻破的关卡。
不过,这种类型的消融手术,陆晨做过很多。
无论是现实中,还是系统虚拟空间,特殊室速的消融,是他练习的主要项目。
所以,在经过短则的思索之后,陆晨迅速制定好了最佳的手术方案。
……
在穿刺过后,陆晨便接替了肖世康的位置。
电生理的消融手术,最难的点出现了,那便是心律失常的标测和消融。
简单来说,标测就是找出心律失常的起源点。
消融则是将起源点消融掉。
“陆晨,标测准备怎么做?”
标测分为激动标测、起搏标测以及基质标测。
“先把p位点找出来吧。”陆晨摆弄手中的仪器,看了眼肖世康,“我看患者的心电图,室速起源点比较特殊,应该是左后分支室速。”
p点位,即在左室间隔区寻找比qrs提前的高频低幅点位。
肖世康对患者的心电图很熟悉,便道:“先以p电位作为靶点?”
陆晨边点头边开始操作。
他用20级高密度标测导管置于左室间隔。
当室速发作时可记录到两组高频电位。
分别为p1电位(位于p2电位前,呈尖锐、高频状,由近端向远端激动),和p2电位(位于p1后,局部v波前,呈高频状,由最早激动部位向两端激动)。
肖世康紧紧盯着陆晨的操作。
这种时候,就是偷师的时候!
电生理手术医师之间的差距,并不是在于血管穿刺,就在这标测和消融!
陆晨手中的动作不紧不慢。
手术直播间众位观众的心,已经紧张地提到了嗓子眼儿。
……
随着手术的进行,陆晨开始碰见了难题。
他无法找到p1、p2位点!
p1的走形与左后分支垂直,导致-->>