“金医生，你先大概介绍一下患者病情。”
陆晨放下了患者的病历，拿起了科室配备的平板电脑。
平板电脑和医院内网链接，可以查阅处所有患者的化验单和报告单。
“好。”金苗点点头，“这个病人是上个星期三从肿瘤科转过来的，之前诊断肺ca，已经化疗了三个疗程，这次是第四个疗程。但是化疗前发现心肌酶升高，就转到我们科继续治疗，主要是查找心肌酶升高的原因。”
“患者有什么症状吗？”陆晨问道。
“我没有任何不舒服的。”
还没等金苗回话，患者立刻出声道。
陆晨点了点头，他看了眼患者激酶结果，肌钙蛋白和其他肌酸激酶等化验，都有不同程度的升高。
心肌酶的升高，通常来说预示着心肌损伤，常见病因有急性心梗、肾衰竭等等。
金苗在一旁继续道：“患者没有任何心梗的危险因素，也没有胸痛、胸闷症状，心脏超声、冠脉cta，甚至连心电图都是正常的，所以我们暂时没有任何头绪。”
心脏超声正常，可以排除心肌病，比如肥厚性心肌病，这类疾病有时候也会导致心肌酶升高。
冠脉cta正常，排除冠心病，比如急性心梗时，导致心肌酶升高。
心电图正常，排除快速或者缓慢型的心律失常。
这时候，陆晨却是看向金苗，询问了一个看似毫不相关的问题：“患者之前是用什么化疗方案？”
“这个……不知道。”金苗摇了摇头，“那我等会儿回办公室，查一下患者之前在肿瘤科的病历。”
他们只负责心内科方面的疾病，至于患者的肿瘤科药物，他们没问，也不需要知道。
陆晨皱了皱眉头。
“陆主任，这有关系吗？”金苗小声问了一句。
“还不知道。”陆晨轻声道，随后看向一旁的患者，“你知不知道自己在肿瘤科化疗用药？”
“额，是一种新型药物吧。”患者想了想，“叫什么免疫抑制剂，很贵的。”
陆晨眼神一凝，“免疫检查点抑制剂？”