“好好,你别多说话,好好休息就行了!”护士连忙道。
一旁,陆晨还没来得及走。
“这可不是什么好事情。”陆晨皱着眉头,”患者等不及上icu了,要在这里就插上气管插管,上呼吸机了。”
陆晨立刻用听诊器给患者听了双肺,
双肺呼吸音呼呼响,对称的,不是气胸!
患者缺氧突然加重,必须要警惕自发性气胸可能,如果一侧气胸,也就是肺脏破裂了,那么这一侧胸腔的呼吸音会很低很低,甚至听不到。
如果听到双侧呼吸音对称,那么基本不会是气胸,这个听诊是很关键的。
此时,吴斯也多了一个心眼,问陆晨,“陆总,该不会有心脏的问题吧。患者严重缺氧的情况下有可能诱发心肌梗死,如果是心梗.....”
陆晨眉头深锁。
他没有否认吴斯的这个想法,“那就复查一个心电图吧。”
吴斯闻言,立刻让旁边的规培医生帮忙给患者拉个心电图,同时调高了吸氧浓度,让护士做好气管插管准备。
另一个护士还把呼吸机也推过来了。
……
患者来急诊的时候,已经做了一张心电图,并没有看到明显的异常。
也查过肌钙蛋白、心肌酶等,也都是正常的。
之前的证据,的确不支持急性心肌梗死。
但现在会不会突发心梗的确不好说。
心电图结果很快出来了。
陆晨立刻接过心电图一看,并没有看到明显的心梗图形。
没有看到导联抬高或者压低。
吴斯也把头凑了过来,“看来患者不是心梗啊……”
“难道是病情突然恶化了?”陆晨喃喃道。
就在刚刚,患者的生命值下降速度,的确增快了!
一个重症肺炎患者突然气促厉害,而且排除了心梗、气胸等常见疾病,那么就只能用病情转差了来解释了。
比如病人可能翻个身,或者是发生心律失常,都会引起心率这么快、缺氧更严重。
“那就插管吧,我跟家属谈,先在这里插-->>