我能看到生命值 第233章 心梗还是夹层?(缘起缘灭缘自缘 万赏加更!)(2/4)

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答,汗水从额头渗出。双手捂住胸口,看起来真的很痛的样子。

    陆晨的心一沉。

    结合患者的症状以及自己描述,疼痛还不能被硝酸甘油所缓解,这种疼痛太像心梗了。

    这时候,魏中文已经量完了血压。

    “师兄,患者的血压是160/90mmhg,双侧血压对称。”

    陆晨点点头,朝患者和患者家属道:“还好,血压没有低下来。硝酸甘油不是随便能用的。”

    “你如果要舌下含服硝酸甘油,记得要测量好血压,如果收缩压低于100mmhg,你就别用硝酸甘油了,搞不好血压直接垮了那就更糟糕。这药以前是炸药的成分知道么,很猛的,能降低血压,血压低的时候千万别用。”

    患者家属连忙点头。

    陆晨又问了几个问题,得知患者以前没有做过冠脉造影,也没有做过冠脉cta的。

    “没有做过冠脉造影,就不能确定就一定是冠心病。”

    经历过之前很多类似心梗的疾病,陆晨现在也并不急于下诊断。

    大概一分钟后,魏中文做完了心电图。

    “谢谢。”陆晨接过魏中文递过来的心电图。

    心电图显示。ii、iii、avf导联st段下移了0.05mv,v4-v6导联t波导致,st段也有所下移。

    这时候,患者自己又补充了一句:“医生,我的左前臂也有牵拉痛。”

    范志平一听这话,便道:“这不是典型的心梗放射痛么?”

    陆晨嗯了一声,表示认可。

    患者身形比较肥胖,既往被诊断冠心病、高血压。

    现在有明显胸痛、反射痛,舌下含服硝酸甘油无效,加上心电图的表现,提示心梗的可能性相当高了!

    “赶紧开通静脉通道!”

    陆晨立刻吩咐让护士抽血,做常规检查,尤其是查心肌酶、肌钙蛋白。

    心内八区有快筛的肌钙蛋白,在科室就可以做,几分钟结果就能出来。

    “范哥,麻烦你去通知孙师姐,让她过来看一下患者。”陆晨朝一旁的范志平道。

    急性心梗的死亡率很高,像-->>

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